オンライン診療研究会のセミナーに行ってきました。

先日、オンライン診療研究会のセミナーに行ってきたので、講演のメモを起こしてみました。

参考第1回公開オンライン診療研究会オンライン診療研究会

1 講義メモ
2 現場からの事例
3 シンポジウム
- 3.1 現状のオンライン診療料について

講義メモ

注意

講演を聴いたメモを元に作成しておりますので、間違っている部分があるかもしれません。
文責はわたし、小石まり子にあります。
間違っている部分を発見されましたら、ツイッターや当ブログの問合せページ等にて、ご指摘いただけると幸いです。

ちなみに私はオンライン医療推進派です。
推進派がまとめた記事として読んでいただければと思います。

現場からの事例

オンライン診療が適切な疾患とは？

・症状が軽度で、服薬が長期にわたる人

ちなみに現状のオンライン診療は、数ヵ月に1回は対面受診が必須だよ！

大病院は90日処方だったりするし、症状が安定してるなら月1回オンライン診療＆3ヵ月に1回対面受診でも良さそうだよね。

オンライン診療のメリット

1.長期にわたる治療が継続しやすくなる

・新薬（14日処方制限あり）の通院の手間が減るため、新薬にチャレンジしやすくなる
・家庭の様子がわかる（この環境じゃあ頻繁な受診は無理だよねー等）

クスリのためだけに2週間毎に通院するのはメンドイから、この使い方は良いなと思った。

わざわざ14日処方制限にしてる意味なくなるんじゃ…と思ったけど、自覚症状のある副作用は診察室より家の方が言いやすいのかも、とも思う。診察室はやっぱ緊張するし。

定期的な検査が必要な新薬や、海外未承認薬は通院した方が良いかもねー。

2. 受診のハードルが下がる

・（産婦人科）他人の目を気にしなくて良い。未婚女性・既婚未妊婦は、特に田舎では産婦人科を受診するハードルが高い（ウワサになったり…）
・仕事・学業を休まなくて良い
・（受診ハードルの高さゆえに）薬剤のネット購入に流れるのを防げる
・今まで医療を受けてこなかった人が、医療を受けられる。

どれもめっちゃわかる！地元の産婦人科は行きづらい！

講演では、喘息治療薬のコンプライアンス不良で夜間救急の受診を繰り返していた患者が、オンライン診療でコンプライアンス改善した例が紹介されてました。

社会人もだけど、特に学生は受診で学校休むのはハードル高いもんね。休み時間とか放課後とかに受診できたら楽だよね。

オンライン診療は基本予約制だし、待ち時間があんまり発生しないのが良いね。

3. 通院の負担が減る

・近くに専門施設が無い場合の治療手段になる（地方だと、同じ県に専門医がいないことも）
・（AD/HD児等）家庭での受診の方が、児のストレスが軽減する
・（全介助者）本人と介助者の通院負担が減る
・（パニック発作）通院自体が負担であるため、通院負担が減る。一方、通院も行動療法のひとつなので、安易にオンライン診療に切替えると社会機能がもっと低下する懸念もある。そのため、どうしても外出できないときの最終手段として対面と組み合わせて利用
・（妊婦）遠方からの通院負担の軽減、待合室での感染リスクの軽減

これもわかるなー。1日仕事が半日仕事になるだけでも大分違うよね。

病院に行くだけで疲れちゃう人にとって、楽に受診できるオンライン診療を組み合わせるのは良い手段だと思う。